近日，重慶醫科大學附屬第一醫院功能神經外科團隊率先在國際上開展脊髓電刺激(SCS)雙電極植入術，成功改善了卒中后偏癱患者的肢體肌張力障礙，該技術的成功開展為廣大癱瘓患者提供了新的治療選擇。

圖1. 程崇杰教授為患者進行SCS電極置入手術

　　患者為61歲女性，10年前因腦出血經保守治療后，出現右側肢體痙攣性癱瘓，雖然進行了長期的康復治療，但肌張力障礙無明顯好轉，日常生活無法自理。患者慕名來到重醫附一院神經外科就診，程崇杰教授聯合功能神經外科及康復科團隊，經過全面評估及充分溝通后，確定在患者C4-T1及T8-11節段硬脊膜外置入電刺激器(SCS)。術后開機僅3天，患者右上肢肱二頭肌肌張力下降，右下肢提髖、外展、外旋肌均有改善，行走姿態明顯提高。目前該患者正在積極行Ⅱ期治療。

　　據程崇杰教授介紹：“腦卒中或腦創傷后，患者可能出現一側肢體痙攣、強直、無力等癥狀。這些癥狀不僅影響患者的日常生活，還可能導致肌肉萎縮、關節僵硬等嚴重后果，應盡早進行肢體功能康復。對于康復治療效果不佳的患者，還可以考慮外科的介入干預”。

　　近年來，脊髓電刺激療法在脊髓損傷后截癱患者和腦卒中患者上肢功能康復領域，取得了可喜的療效。2022年底，國際權威醫學期刊《自然·醫學》首先發表了SCS用于卒中后上肢功能康復的研究，隨后中日友好醫院神經外科張黎教授團隊開展國內首例SCS治療腦卒中后上肢痙攣。重醫附一院神經外科程崇杰教授團隊創新性通過雙電極植入法同時改善卒中后上下肢痙攣并取得成功，尚屬首次報道。

圖2. SCS手術示意圖

　　重醫附一院功能神經外科專家團隊

謝延風?主任醫師

　　·主任醫師、教授、碩士生導師

　　·現任中華醫學會神經外科分會功能神經外科學組成員

　　·中國醫師協會神經調控專委會常委

　　·中國抗癲癇協會第五屆理事會理事

　　·中國抗癲癇協會神經調控專委會委員

　　·中國醫師協會神經修復學專委會意識障礙與促醒學組副組長、中國醫師協會周圍神經專委會委員

石全紅?主任醫師

　　·主任醫師，教授、碩士生導師

　　·現任重慶醫師協會神經外科醫師分會顱神經協作組組長

　　·世界華人神經外科協會功能神經外科專業委員會委員

　　·中國醫師協會神經外科醫師分會第五屆委員會功能神經外科專業委員會委員

　　·重慶市醫師協會神經外科醫師分會功能神經外科專家委員會副主任委員

詹彥?主任醫師

　　·主任醫師、副教授、碩士研究生導師

　　·擔任重慶市醫師協會神經外科分會功能神經外科專委會秘書長、重慶市中西醫結合學會帕金森病及運動障礙專業委員會委員

蔣理?副主任醫師

　　·副主任醫師

　　·重慶市醫師協會神經外科醫師分會首屆智慧神經外科學組組長

　　·重慶市神經科學學會第六屆理事會理事

　　·中國抗癌協會神經腫瘤專業委員會中樞神經系統淋巴瘤學組委員

　　·中國醫師協會周圍神經專委會卡壓專業組委員

程崇杰?副主任醫師

　　·博士生導師、博士后合作導師、副主任醫師、副研究員

　　·重慶市中青年醫學高端人才，重慶市技工教育領域智庫專家，重醫附一院青年拔尖科技人才

　　·現任歐美同學會顱底外科分會副秘書長、中國醫師協會周圍神經專委會神經損傷學組委員、中國抗癌協會腫瘤神經病學專委會委員、重慶市醫師協會神經外科分會秘書長